Jméno: *

Příjmení: *

E-Mail: *

Datum narození (formát dd.mm.rrrr - např. 01.01.1970): *

Místo narození (nutné kvůli Akreditaci) : *

Kontaktní adresa: *

Telefon (ve tvaru +420 123 456 789): *

Ubytování:

Chci ubytování

Přeji si být ubytován s:

Strava: *

Individuálni lekce/konzultace improvizace s Janou Labašovou:
(Cena 450 Kč / 45 min - bude zahrnuta v celkové ceně kurzovného)

Zaměstnavatel (ZUŠ, Konzervatoř):

Pokud jedete se svými žáky, vyplňte jejich jména:

Volitelný komentář:

Následující pole vyplňte pouze pokud chcete vystavit fakturu:

Zaměstnavatel (název, adresa, IČO):

Text faktury:

Odesláním přihlášky vyjadřujete souhlas s uvedenými podmínkami

Souhlas s pořízením a použitím písemností, obrazových snímků a obrazových a zvukových záznamů týkajících se účastníka nebo jeho projevů osobní povahy

Účastník (jeho zákonný zástupce) přihlášený k účasti na Klavírních kurzech Mikulov souhlasí v souladu s § 84 – 90 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku, s pořizováním a použitím písemností osobní povahy, podobizen, obrazových snímků a obrazových a zvukových záznamů, týkajících se uvedeného účastníka nebo jeho projevů osobní povahy pro potřeby Klavírních kurzů Mikulov, zejména pro jejich prezentaci a propagaci, informování o aktivitách a pro potřebu poskytování ostatním účastníkům (jedná se např. o CD/DVD nosiče – záznamy z lekcí, koncertů, doprovodného programu). Výše uvedený souhlas poskytuje na dobu časově neomezenou, pokud nedošlo k odvolání souhlasu. Odvolání tohoto souhlasu musí být písemné a doručené na adresu správce. V případě, že výše uvedené dokumenty a výstupy jsou osobními údaji ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, souhlasí s jejich shromažďováním a zpracováním ke shora uvedeným účelům, po dobu uvedenou v předchozím odstavci.